Toksik Multinodüler Guatr (Plummer Hastalığı)

• 50 li yaşlarda sıktır
• Genellikle nontoksik multinodüler guatırın uzantısıdır
• Bez pek çok nodül içerir (multinodüler)
• Bu nodüller otonomi kazanmıştır (TSH stimülasyonundan bağımsız)
• Hormon üretimi Graves hastalığından daha azdır
• Bu hastaların guatr’ı oldukça büyüktür ve multinodülerdir.

Toksik Multinodüler Guatr Tedavisi

• Cerrahi tedavi tercih edilmelidir
  • Bilateral subtotal ya da sağlam doku yoksa total tiroidektomi yapılır.
• RAİ (Radyoaktif İyot Tedavisi): Yaşlı ve ameliyat olamayan hastalar için seçilebilir. Uptake Graves’ten az olduğu için, daha yüksek doz gerekir.